Cirurgia Bariátrica em ambulatório: vantagens e desafios
- Dr. André Costa Pinho
- 14 de dez. de 2023
- 2 min de leitura
A evolução da medicina trouxe consigo um elevado grau de segurança na cirurgia bariátrica, abrindo caminho para a realização destes procedimentos em ambulatório. Na prática isso significa que o paciente tem alta no mesmo dia da cirurgia, sem necessidade de internamento ou pernoita no hospital.
A decisão para realizar cirurgia bariátrica em ambulatório deve ser ponderada e discutida entre o paciente e a equipa médica. Embora apresente vantagens evidentes, é fundamental considerar a adequação de cada caso específico, para garantir uma recuperação segura.
Vantagens:
1. Menor Tempo de Internamento: A principal vantagem é a redução do tempo de internamento hospitalar, o que minimiza a exposição ao ambiente hospitalar e a potenciais infeções hospitalares.
2. Recuperação no Ambiente Familiar: Estar em casa após a cirurgia permite aos pacientes recuperar num ambiente tranquilo e confortável, na proximidade de familiares e amigos, o que pode contribuir para um processo de recuperação mais rápido.
3. Menor utilização de recursos hospitalares: A cirurgia bariátrica realizada em regime de ambulatório pode reduzir os custos associados à utilização de instalações hospitalares, otimizando a gestão de recursos, libertando camas de internamento e reduzindo as listas de espera.
Desafios:
1. Seleção adequada dos pacientes: Nem todos os pacientes são candidatos para a cirurgia bariátrica em ambulatório. Fatores como a complexidade da cirurgia, doenças associadas, risco anestésico-cirúrgico e a disponibilidade de apoio domiciliário são considerações importantes.
2. Monitorização Pós-Operatória: A supervisão pós-operatória pode ser mais limitada em casa do que num ambiente hospitalar, o que pode aumentar o risco de complicações não detetadas precocemente. É importante que o paciente e os seus conviventes estejam bem informados sobre a deteção de sinais de alarme, cumprimento adequado da medicação prescrita e que tenham os contactos da equipa médica. Habitualmente as consultas de reavaliação são marcadas para poucos dias após a cirurgia.
3. Necessidade de Recursos Domiciliários: O ambiente domiciliário deve estar preparado para receber um paciente pós-cirúrgico, com recursos adequados para cuidados, monitorização e apoio. A distância para o hospital, a eventual dificuldade de transporte ou a existência de muitas escadas/degraus em casa, são alguns desafios que poderão impedir esta modalidade.
Em resumo, a cirurgia bariátrica em ambulatório oferece uma abordagem promissora para a gestão da obesidade, proporcionando uma recuperação mais rápida e confortável. No entanto, esta prática requer uma seleção criteriosa de pacientes e um ambiente domiciliário preparado para as necessidades pós-operatórias.
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